Kardiogener Schock nach AMI

Klinische Evidenz

Kaplan Meier Kurve DanGer RCT Kaplan Meier Kurve DanGer RCT

Die randomisierte kontrollierte Studie (RCT) DanGer Shock bestätigt, dass die routinemäßige Verwendung der Impella® Pumpe das Überleben bei Herzinfarkt mit Schock verbessert4

Bei dieser Prüfer-initiierten Studie handelt es sich um die erste randomisierte, kontrollierte Studie (RCT) von Impella Herzpumpen im kardiogenem Schock, in der die Wirksamkeit von Impella CP® mit oder ohne SmartAssist® Herzpumpen bei der Behandlung von Patienten mit einem STEMI-bedingten kardiogenen Schock, die sich einer Notfall-PCI unterziehen, beurteilt wurde.4

 

ACC 2024: Ergebnisse der DanGer Shock Studie vorgestellt von Dr. Jacob Møller

Jacob Møller, MD, der leitende Prüfarzt der DanGer Shock Studie, erörtert die Studienergebnisse, die er auf dem ACC 2024 präsentiert hat.

NSCI Schock Algorithmus NSCI Schock Algorithmus

Die wichtigsten Ergebnisse der Studie der National Cardiogenic Shock Initiative (NCSI)

 

Frühe Nutzung der mechanischen Kreislaufunterstützung bei akuten Myokardinfarkten, die durch kardiogenen Schock erschwert werden1,2,3

  • Kardiogenen Schock frühzeitig erkennen und Unterstützung einleiten  
  • Deutliche und schnelle Reduktion von Inotropika  
  • Unzureichende linksventrikuläre (LV) Unterstützung erkennen und eskalieren (wenn CPO < 0,6)  
  • Frühzeitige Erkennung einer rechtsventrikulären (RV) Dysfunktion und Einleitung der Unterstützung  
  • Systematischer Einsatz von Rechtsherzkathetern (RHC) zur Steuerung der Therapie 

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Klinische Evidenz hat die Sicherheit und Wirksamkeit nachgewiesen und klinische Best Practices validiert

Infografik: Der klinische Pfad von Impella bis zur Klasse-I-Empfehlung für kardiogenen Schock nach AMI Infografik: Der klinische Pfad von Impella bis zur Klasse-I-Empfehlung für kardiogenen Schock nach AMI

 

Best Practices aus Europa: Von der Patientenauswahl bis zur Eskalationsstrategie – Mechanische Kreislaufunterstützung im kardiogenem Schock 

Expert:innen aus ganz Europa haben zu dieser Sammlung an Publikation im European Heart Journal Supplements beigetragen. In ihren Artikeln werden Best Practices für ein erfolgreiches Management der mechanischen Kreislaufunterstützung (mechanical circulatory support, MCS) bei Patienten im kardiogenem Schock erörtert.

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References

  1. Tehrani, B.N., et al. (2019). JACC. 73, 1659-1669.
  2. Basir, M.B., et al. (2019). Catheter Cardiovasc Interv, 93(7), 1173-1183.
  3. O’Neill, W.W., TCT 2020.
  4. Møller, J., et al. (2024). Microaxial Flow Pump or Standard Care in Infarct-Related Cardiogenic Shock. N Engl J Med.

NPS-4933

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